对于鼻腔冲洗大家可能大多数人根本没听说过,其实呢,鼻腔冲洗古已有之,洗鼻是印度瑜珈和中国道家长久以来的保健养生法之一。其方法为用双手掬清洁之水,头下弯,用力将水吸入鼻孔内,再从嘴巴将水吐出,藉此清除鼻腔内的鼻涕与污垢,这也是中医推荐的方法。中国传统中医理论中也有“洗鼻健身”的理念,民间也有洗鼻治鼻炎的偏方。洗鼻器在西方的使用从未间断过。在我国洗鼻少见使用。近百年来,洗鼻器在西方的使用从未间断过。随着我们国家雾霾情况的加剧,鼻腔冲洗的意义也越来越重要。鼻腔冲洗能够预防感冒、咳嗽、过敏等多种呼吸系统疾病,在医学上,鼻冲洗也是非常重要的辅助手段,主要用于:急慢性鼻炎鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻内镜手术后恢复期及鼻腔肿瘤放疗后的患者。无论用于何种目的,鼻冲洗均可带来不同程度的舒适感及益处。下图为印度瑜伽洗鼻术鼻腔冲洗的益处:1.清除鼻腔内的分泌物、致病菌及其他有害物质,消除引起炎症的根源,使鼻子保持干净、湿润的正常生理状态;2.温润干燥的鼻腔,减少鼻腔干痂,尤其对不会清洁鼻腔的儿童适用;3.消除鼻塞,恢复嗅觉,使鼻腔畅通,清除吸入鼻腔内的过敏原,减轻过敏性鼻炎;4.避免长期使用鼻炎类药物所造成的对身体的危害,节省治疗费用。5.保持鼻腔最佳状态,预防鼻炎等各种常见的鼻腔疾病。6.消除由于鼻腔阻塞而造成的头昏脑胀。情绪紧张等不良影响。有利于改善睡眠,使人放松,舒缓情绪,保持大脑活力。常用的鼻腔冲洗器分为手动鼻腔冲洗器和喷射型鼻腔冲洗器。一、手动可调式鼻腔冲洗器主要是通过手动可调式鼻腔冲洗器进行,即通过手动挤压冲洗器特定部位,产生具有一定机械强度的水流,实现对鼻腔的清洗。使用时先将鼻塞端口旋至出水位置1或2(1:较小出水量,2:较大出水量),冲洗时将橄榄头置于一侧前鼻孔贴紧,握住瓶体的手同时挤压瓶体即开始冲洗,从另一侧鼻腔或口内流出,达到冲洗作用。冲洗液可选用蒸馏水或纯净水溶解洗鼻盐,温度以40℃为宜。主要用于成人使用,携带方便。二、喷射型鼻腔冲洗器。由外壳、内胆、喷嘴及100%纯天然海盐水组成,其中海盐水ph值很适合鼻腔纤毛的摆动,并保持了原海水中的矿物质和微量元素含量。操作时按压喷嘴后持续出水至少2秒,撤出喷嘴后使海盐水在鼻腔内停留数秒。分为高渗型、等渗型、和婴儿型三种剂型,其中高渗型为治疗喷剂,等渗型为温和喷剂,婴儿型为柔软喷头,可用于0—6岁婴幼儿。此型因海盐水成分的纯天然性,受众广,使用简单方便而广受关注。
最近收治了一个耳前瘘管的病人,病人男性,64岁,左侧耳前瘘管伴感染3月余,在西医院连续局部换药3月余仍未封口,西医院主任建议来我院用我院的特色红纱条换药治疗(一般要感染好转后才能手术治疗,如感染长时间好不了也可考虑手术治疗,但要冒一定风险)。由于我今年上半年一直在北医三院进修手术,遂将患者收治我科病房,手术治疗,术中取分泌物培养,示:铜绿假单胞菌,一种致病力较低但抗药性强的杆菌,术后患者局部红肿明显并有局部硬结,根据患者舌脉开汤药内服,并加入温通心阳的药物,如:桂枝、菖蒲等(一般医生都会应用清热解毒类药物治疗感染性病疾病,我加入温通心阳药物的原因:1.我叔患银屑病多年,一直用清热解毒药物治疗,后来因为急性冠脉综合征,行心脏支架治疗,术后他的银屑病奇迹般的好转了,西医大夫们没有给出好转的原因,后来他问到了我,我想到黄帝内经中的一句话“诸痛痒疮皆属于心”2.这个病人不也是中医讲的“疮”吗?他曾在外院换药、吃药三个多月,估计清热解毒类药物也是用了不少,根据舌脉我大胆的加入了温通心脉的药物)吃了两付患者术后疮面的红肿和硬结明显消退,五付药后患者疮面几乎完全长好,局部皮肤正常。一周后复诊完全愈合。这个病例让我增强了对中医药的信心,让我真正体会到了中医经典内经的魅力。
如果滴鼻药时采取的姿势不正确,就会使药水流入咽喉部,这样既起不到应有的治疗效果,反而会由于滴鼻药的味道流入了咽喉让患者极其难受并产生刺激性咳嗽。正确的方法是:首先应用鼻冲洗剂或清水清洗鼻腔,将鼻腔内过多的分泌物轻轻擤出,清洁鼻腔后,控干鼻腔(约10-30分钟)这样滴药时药液就会与鼻腔粘膜充分接触,而不会因为鼻腔内分泌物或洗鼻水稀释药液降低药效。其次,滴药时要采取鼻低于口的体位,让患者仰卧在床上,肩膀下垫上枕头,这样鼻腔就低于口咽部了,滴药时就不会使药液流到口咽而感到不适(如下图所示),而且鼻用药物能分布到上中下三个鼻道内粘膜,使药效得到充分发挥。但是,必须注意高血压及颈椎病的患者不能采取这样的体位,可以改为半卧位,给右侧鼻腔滴药时,头向左倒,给左侧滴药时头向左倒。滴完药后要保持滴药时的姿势静卧1-2分钟,使药物充分发挥作用。然后慢慢坐起,以免头悬时间过长而头晕。
患有鼻炎居然会影响注意力!生活中很多朋友经常都有头晕、打喷嚏、注意力不能集中的问题,过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎等能引起鼻塞的鼻炎都会造成上述情况。为什么鼻炎会引起注意力不集中,其中的原因是什么呢? 大脑缺氧,就会出现上述症状。大脑是人体内最耗氧的器官,占人体耗氧量的四分之一左右,鼻堵后会造成人体摄入氧气不足,出现大脑缺氧。鼻腔的生理功能受到影响时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。鼻腔堵塞,张口呼吸,鼻腔对脏空气的过滤缺失,可引起肺炎。生活中我们经常见到有的朋友打喷嚏,一次能打十几个甚至几十个,他们都知道自己患有鼻炎。但是还有很多朋友自己已经出现症状还没有明确诊断的。那么鼻炎患者一般有哪些症状?过敏性鼻炎鼻痒、喷嚏、水涕是主要症状,可伴有眼角痒、耳朵痒、上膛痒等相关症状。鼻-鼻窦炎主要症状是鼻堵、黄涕,可伴有头痛、失嗅等。肥厚性鼻炎及药物性鼻炎主要是鼻堵。萎缩性鼻炎主要是鼻干。很多人觉得患有鼻炎是小事,不用操心。出现哪些信号最好第一时间去医院就诊?1.持续鼻痒、喷嚏、水涕;2.憋气;3.失嗅;4.黄脓涕;5.鼻腔异味、头痛等。我们常见的几种鼻炎,比如过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎等,都是在一定条件下才会复发的,一般情况下都是比较安全的状态,我们生活中应该如1.何避免过敏性鼻炎的反复发作?锻炼身体、避免接触过敏物、清洗鼻腔、三伏贴、三九贴、雾霾天戴口罩,花粉症患者在春秋少开窗,回家先换衣服洗澡等。2.如何避免鼻-鼻窦炎的急性发作?锻炼身体,增强抵抗力,预防感冒,积极治疗慢性鼻窦炎等。